Diş çekimi kalp hastaları için neden riskli?

Kalp hastalığı olan bireylerin, özellikle kan sulandırıcı ilaç kullananların diş çekimi gibi cerrahi işlemlerde yüksek risk altında olduğunu belirten Prof. Dr. Birkan Taha Özkan, bu tür hastalarda diş çekiminin basit bir tedavi değil, dikkatli planlanması gereken cerrahi bir operasyon olduğunu söyledi.

Özkan, “Kan sulandırıcı kullanan veya ciddi kalp-damar hastalıkları bulunan bireylerde diş çekimi, yalnızca bir ağız sağlığı müdahalesi değil, potansiyel olarak hayati tehlike barındıran bir cerrahi işlemdir. Son yıllarda diş çekimi sonrası kontrolsüz kanama nedeniyle yaşanan ölümler, bu konuda daha hassas davranmamız gerektiğini gösteriyor” ifadelerini kullandı.

Kalp hastalarında diş çekimi öncesinde mutlaka detaylı bir medikal değerlendirme yapılması gerektiğini söyleyen Özkan, “Hastanın geçirdiği by-pass, kalp kapak ameliyatları, stent uygulamaları, kalp pili kullanımı gibi geçmişi göz önüne alınmalı. Kullanılan tüm ilaçlar özellikle de kan sulandırıcılar dikkatle analiz edilmeli ve tedavi planı mutlaka hastanın kardiyoloğuyla iş birliği içinde hazırlanmalıdır. Bazı durumlarda ilaç dozu azaltılabilir ya da geçici olarak durdurulabilir ancak bu kararlar, tek başına diş hekiminin değil, bir ekip çalışmasının sonucudur” dedi.

Lokal anestezi seçiminde de titiz davranılması gerektiğini vurgulayan Özkan, “Epinefrin içeren anesteziklerin düşük dozda tercih edilmesi, hem kalp üzerindeki baskıyı azaltır hem de kanamayı kontrol altına alır. Kanama kontrolünde gazlı bezle basınç uygulaması, kolajen sünger ya da fibrin yapıştırıcı gibi ajanların kullanılması gerekebilir. Lazer ve elektrokoter cihazları da bu süreçte etkili teknolojilerdir” şeklinde konuştu.

Her hastanın tedavi planının kişiselleştirilmesi gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Özkan, “Standart yöntemler bazı hastalarda yeterli olmaz. Bu yüzden hemostatik ajanlar her zaman hazır bulundurulmalı, özellikle ilk 48 saat boyunca kanama riskine karşı dikkatli olunmalıdır. Sıcak yiyeceklerden uzak durulmalı, ağız hijyenine önem verilmeli ve yara bölgesine herhangi bir darbe alınmamalıdır. Kanama durmazsa mutlaka hekime başvurulmalıdır” dedi.

Prof. Dr. Özkan son olarak, basit görülen işlemlerin bile kalp hastaları için ciddi sonuçlar doğurabileceğini hatırlattı. “Yanlış ya da eksik müdahaleler, geri dönüşü olmayan kayıplara neden olabilir. Kalp hastaları için diş çekimi, titizlikle yürütülmesi gereken hayati bir işlemdir. Bu konuda hem hastalar hem de sağlık profesyonelleri sorumluluklarını bilerek hareket etmeli” diyerek uyarılarını yineledi.