Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), 4A (SSK), 4B (Bağ-Kur) ve 4C (Emekli Sandığı) kapsamında sigortalı olan bireyler için çeşitli sosyal ve sağlık avantajları sunuyor. Bu avantajlardan faydalanma imkânı, sigortalı ve emekli durumundaki kişilere özel olarak sağlanırken SGK, 2024 yılında da bu destekleri sürdürerek kişilerin sağlık hizmetlerine katkıda bulunuyor. Bu destekler arasında, tedavi süreçlerine destek olmak amacıyla SGK tarafından yol parası ödemesi de yer alıyor. Peki SGK’dan yol parası nasıl alınır?
SGK’DAN YOL PARASI NASIL ALINIR?
SGK'dan yol parası almak için belirli şartların sağlanması gerekmektedir. Bu bağlamda, SGK'nın sunduğu desteklerden biri olan yol parası, Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kapsamında tedavi amaçlı gündelik, refakatçi giderleri gibi masrafları karşılamaktadır. SGK'dan yol parası alabilmek için öncelikle tedavi amaçlı bir sevk işleminin gerçekleşmiş olması gerekmektedir. Bu sevk işlemi, hastanın yerleşim yeri dışındaki sağlık kuruluşuna yönlendirilmesi durumunda yapılmaktadır.
ŞARTLAR NELERDİR?
Yol parası alabilmek için başvuru yapan kişilerin belirli şartları yerine getirmesi gerekmektedir. Bunlar arasında, tedavi amaçlı sevk işleminin gerçekleşmiş olması, sevk edilen sağlık hizmeti sunucusunun sözleşmeli ikinci veya üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucusu olması, sevk işleminin SUT kapsamında ve yönetmeliklere uygun bir şekilde belgelenmiş olması ve sevk edilen hastanın belirlenen süre içinde müracaat etmiş olması gibi kriterler bulunmaktadır.
BAŞVURU NASIL YAPILIR?
Yol parası almak isteyen kişiler, sevk üzerinden geçen 5 gün içerisinde başvuru yapmaları halinde SGK tarafından kişi ve refakatçisinin yol ile gündelik masrafları tedavi süresince karşılanmaktadır. Başvurular, PTT aracılığıyla yapılan ödemelerle tamamlanmaktadır ve kişiler e-Devlet üzerinden ödeme durumlarını sorgulayabilmektedirler.
NEYE GÖRE HESAPLANIR?
SGK, yol parası hesaplamasını tedavi yöntemine ve tedavi süresine göre yapmaktadır. Ayakta yapılan tedavilerde günlük giderler, tedavi başlama ve bitiş tarihleri arasında hesaplanırken; yatarak yapılan tedavilerde ise gidiş-dönüş tarihleri için günlük, hasta ve refakatçisinin yatak ve yemek giderleri tedavi süresince karşılanmaktadır. Belirli durumlar haricinde, SGK tarafından yol parası ödenmemektedir. Yerleşim yeri içindeki nakiller, sevk yapılmaksızın gerçekleştirilen nakiller ve sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucusu tarafından yapılan nakiller gibi durumlar yol parası ödemesinin yapılmayacağı durumlar arasındadır.
Yol parasının miktarı tedavi süresi, tedavi yöntemi ve refakatçi durumuna göre değişiklik göstermektedir. Bu nedenle net bir ücret belirtilememektedir. Başvuruların ardından SGK tarafından yapılan hesaplama sonucunda, yol parası ödemesi elektronik ortamda gerçekleştirilmektedir.